為進一步規范我市醫療機構制劑管理，做好我市醫療機構制劑納入基本醫療保險和生育保險基金支付范圍工作，根據湖北省醫療保障局《湖北省醫療機構制劑納入基本醫療保險和生育保險基金支付范圍管理暫行辦法》(鄂醫保規〔2021〕2號)要求，我局現開始受理醫療機構自制制劑納入基本醫療保險和生育保險基金支付范圍的申請，相關情況公告如下:

一、?受理對象

我市定點醫療機構(含大冶市、陽新縣醫療機構)

二、?申請納入基本醫保和生育保險基金支付范圍的醫療機構自制制劑應具備以下條件:

(一)?臨床必需、安全有效、價格合理;

(二)?市場上沒有供應的品種;

(三)?基本醫療保險和生育保險基金可承受;

(四)?取得省藥品監督管理部門批準文號或運用傳統工藝配制的中藥制劑備案號;

(五)?具有治療作用且臨床應用1年及以上的;

(六)?在國家醫療保障局醫保藥品分類與代碼數據庫動態維護成功，并取得醫療機構制劑國家統一代碼的。

三、?申報材料清單

(一)?醫療機構自制制劑納入基本醫療保險和生育保險基金支付范圍的申請報告;

(二)?擬納入基本醫療保險和生育保險基金支付范圍的醫療機構制劑申報表(附表);

(三)?《醫療機構制劑許可證》復印件，《醫療機構制劑注冊批件》復印件或已通過藥品監督管理部門登記備案的相關證明;

(四)?醫療機構制劑法定檢驗報告書和說明書;

(五)?具備資質的會計師事務所審核出具的相關醫療機構制劑配制成本的調查結果及其佐證材料;

(六)?根據實際情況要求提供的其他相關材料。

四、?申報方式及截止時間

2022年度采取網上申報方式，登錄“湖北醫保服務平臺”，上傳有關資料并提交。申報截止時間:2022年9月27日。如有疑問，請咨詢市醫保局醫藥服務管理科，聯系電話:6355638。

黃石市醫療保障局

2022年9月14日